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康复治疗的最佳时期
发布时间:2015/4/16    选择字号:   

大量的事例表明,按照传统做法,伤者术后静养数月之后,伤者由于被包扎固定不动太长时间,会出现许多并发症,如关节肿胀、组织粘连、肌肉萎缩、关节活动度下降,甚至关节运动功能丧失等。经常可以见到这样的情景,患肢的固定被打开后,患者连正常的弯曲动作都做不了。因此,他们首先要做的事情就是解除关节软组织的粘连,方法是把关节用力压开,这种“掰关节 ”看上去简单,实则既耗时又痛苦,病人常人忍不住哇哇惨叫。有的人为了避开术后这个痛苦,甚至连前面的手术都放弃了。而且,在这个阶段,如果康复方法不得当,还会使康复期变得更长,实际中有不少人因此一两年都无法恢复正常的关节功能。

现代康复理念和手段可以有效地避免传统做法带来的这些后果。主张在术后伤部软组织粘连之前,就及时地进行关节活动度的训练,保持肌肉的活性,为日后恢复正常的活动以至运动打下良好的基础,同时,节省了时间,提高了康复效率。

在许多国家,这种理念和方法不仅在体坛上采用,而且广泛应用于百姓的日常康复中。在美国的医院里,不仅各科都配有康复师,而且主动的康复活动经常自病人从手术室回到病房之后就开始了。比如,关节置换手术后,康复师会在患者手术部位放上一个“连续被动运动器”,帮助病人活动,以避免伤部软组织的粘连。即使对濒危科的病人,康复师也要过去帮助他们做各种运动,活动僵硬的关节,防止血栓形成。在他们看来,康复就是运动。为了早康复,就要早运动。

主动的康复应当早在何时呢?这要根据受伤部位和手术方法,以及个人的身体状况来决定,而且必须在专科大夫和有经验的康复师的个性化指导下,安全有效地实施。有的主动恢复手段在伤者术后麻醉药劲儿过后就可采用,而像前交叉韧带重建手术后,伤者则需要在韧带长结实后再开始活动,提早进行康复不是一昧的冒进超前。

最后要说明的是:

1.术后的积极康复与术前积极的准备也有紧密联系。如患者术前要尽力将患部的肿胀程度减至最低,保持患部的力量和关节的活动度,以这样的身体状态经受手术,可以减少术后并发症,加速康复。

2.主动的康复运动,三分靠别人,七分靠自己。医生和康复师的指导帮助毕竟是有限的,绝大部分时间要靠自己持之以恒并且严格按照要求地进行运动,还要有健康的生活模式、运动习惯来配合,这也需要个人的毅力和自觉性来保障。


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